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a13553586170 的博客

 
 
 

日志

 
 

治相火妄动良方封髓丹  

2009-03-11 18:17:26|  分类: 中药方剂 |  标签: |举报 |字号 订阅

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   内经言女子二七天癸至,男子二八肾水足,即能有月事和有性念冲动。这是中华医生理学的描述。少男少女,步入青春期,激素的形成,促进荷尔蒙的正常分泌,这是青少年步青春期的必然反应,是青少年发育成长的必然規律,本是极为正常之生理現象,故西医学认为不是病,也无方药治疗。然古时的中医则过分地强调其“真阴”“真阳”的生理作用。记得当年余在某中医药大医刊授学院作导师时,在与学生讲到:“青春”“少男”“少女”等词的出处时,则从中华医学古文化之义谈起:在黄(帝)老(子)学说中,厥阴肝为乙木,少阳胆为甲木,主“春”,其色“青”,故有“青春”一词;而先天八卦更以干天、坤地为父母,天地交合则生三子三女而成八卦,其少子称“少男”,其小女称“少女”。故今日之“少男”“少女”“青春”等词,其文化之根,实来源于三千多年以前的中华文化。然而,由于青少年不能正确地对待这一生理象,或受时下风气蜕变,或受西方“性开放”以及色染情刊物的影响,久之,因此而引起之“眩晕”“心悸”“弱证”“虚劳”“痨瘵”等病则多由此而生。对于梦遗证来说,中华医学对于这一现象,认为是人之阴阳不平衡所致,青年偶或有之不为病,若久之或导致心烦易怒,夜梦纷纭,口苦咽干,头脑昏乱,思维不能集中,脉多细数等“神经官能症”时,在治疗上除调理心志(西医自然要你去看心理医生了)之外,中医师们都谓之是“阴虚阳亢”虚火上亢的病机病理。自王先生“益火之源,以消阴翳,壮水之主,以制阳光”之名句问世后,读起来朗朗顺口,讲起来阴阳水火医理皆符古义。于是,以滋肾阴养肾水的治则来治阴虚有热之证,成为不二法门,这在现代各医科大学之讲议中,巳成定法。然而,对于阴虚之火,尤其是青少年阴虚阳亢,相火暗炽者最多,其中因之患梦交遗精者不少。今人在应用中医药的治疗上,或以六味、麦味知柏等地黄汤丸,取“壮水之主,以制阳光”理论,滋阴以降火;或加龙牡等介类滋阴而潜阳,或加固涩而止遗。然于临床治疗则收效甚微。究其原因何在?其因是今医将水、火与阴、阳等同,将君火与相火共论之故。盖人体本有木火土金水火六气。其火原本有二:少阴君火静而主神明,少阳相火动而代行其令。故才以五形之五行而合五运,与天之六气布运,方构成中华医学之中心理论核心:五运六气学说。中华医学之生理学认为:人有三火。肾中真阳之火,称为命门元阳之火;心为君火,又称为龙火;肝胆中之少火,称为相火(即古医借中常见之“龙雷之火”),故此之三火,道家则称为“三昧真火”,封神演义中姜子牙就是此三昧真火将玉石枇杷精烧现形的(不可当真)。这三火都是正常人不可缺少的生理要素。然其太过或不及,就会导致疾病的发生了。青少年心动火越,少阳相火常代君火行令。或因青春之体,法春天少阳升发之期,少阳自旺于此时;或因湿邪郁阻少阳升发之气而相火暗动(阴虚火动的慢性肝炎青年患者多如此);或因夜间游玩过什,睡眠不足,或思绪不宁,心猿意马难拴,致使阴精不足而致龙雷火动等,常导致阴虚火动,情志不宁,心悸怔忡,心烦易怒,口苦咽干,月经常失常,夜梦纷纭,头目昏晕,神志恍惚,思想很难集中,以致夜间心念一动,梦交遗精,甚则干咳鼻衄等阴虚相火妄动诸证。治疗之法,对于相火妄动之证,若以滋养肾水,非但不符病机病理而罔效,甚则则有“腻膈阻脾”之弊。在中医学中,虽古人皆言木、火同气,或曰木、火同德,是君火相火之共性。然而于临床辨证,心火暴盛,与相火妄动之间,故是同中有别。此外,世人皆知乙癸同源,认为滋水即可可养木。这是现代中医大学教材中简化又简化了的概念。然而,医者若能在周易、内经的理论中详辨细思,你就不难发现,先贤早就指出,坎水不是也不可能直接涵木。是要通过《艮土》的作用,培土方可营木(这在肝脏阴血虚损病之临床治疗中极具指导意义)。近代著名的中医学家蒲辅周老先云:“封髓丹(注意,不是三才封髓丹)是治相火妄动而致梦遗失精的要方,该方兼精练轻灵之长,不可因药少贫补而忽视之”。古人“封髓丹”,药仅黄柏、砂仁、甘草三味组成(后人加入天冬、地黄、人参,取天、地、人三才之义,论见《卫生宝鉴》)。同时须指出,只要属相火妄动之病机之各证,参以“封髓丹”组方之义,治之皆效,如阴虚相火妄动之月经不调证、青春痘。
  封髓丹
  黄柏一两   砂仁七钱   炙甘草三钱
  用药意解
  按封髓丹一方,乃纳气归肾之法,亦上、中、下并补之方也。夫黄柏味苦入心,禀天冬寒水之气而入肾,色黄而入脾,脾也者,调和水火之枢也,独此一味,三才之义已具。况西砂辛温,能纳五脏之气而归肾,甘草调和上下,又能伏火,真火伏藏,则人身之根蒂永固,故曰封髓。其中更有至妙者,黄柏之苦,合甘草之甘,苦甘能化阴。西砂之辛,合甘草之甘,辛甘能化阳。阴阳合化,交会中宫,则水火既济,而三才之道,其在斯矣。其制方之意,重在调和水火也,至平至常,至神至妙。
  
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